在2008年上映的电锯惊魂《电锯惊魂5》中，癌症晚期的电锯惊魂“竖锯”约翰·克莱默（Tobin Bell 饰）似乎走到了生命的尽头。然而，电锯惊魂在他离开之前，电锯惊魂这位恶魔般的电锯惊魂人物留下了一桩又一桩令人不寒而栗的“拼图杀人案”。这些案件虽然表面上看似终止了，电锯惊魂实则却如同病毒一般扩散开来，电锯惊魂愈演愈烈。电锯惊魂前警官马克·霍夫曼（Costas Mandylor 饰）曾以“竖锯”之名为受害者家属复仇，电锯惊魂未曾想竟成了约翰计划中的电锯惊魂下一个目标。在经历了重重波折后，电锯惊魂霍夫曼被推上了拼图杀人案的电锯惊魂舞台中心，成为新的电锯惊魂接班人。他继承了约翰的电锯惊魂残忍手段和无情心态，继续着这场永无止境的电锯惊魂血腥游戏。与此同时，警官皮特·斯特拉姆（Scott Patterson 饰）对霍夫曼的行为产生了怀疑，并决心揭开真相。然而，斯特拉姆很快发现自己也被卷入了一个精心设计的陷阱之中，逐渐被推向了一个充满危险与未知的迷局中心……这场充满人性考验的游戏，究竟谁能存活到最后？一切答案将在影片中揭晓。